Nódulos Benignos Comunes en el seno (Parte III)

Los dos tipos más comunes de nódulos en el seno son los quistes y los fibroadenomas. Existen varias otras condiciones que se presentan como nódulos, como la necrosis grasosa y la esclerosis adenosa.


LOS QUISTES
Un quiste es un saco lleno de fluido, que se desarrolla en el tejido del seno, el cual ocurre típicamente en mujeres entre los 35 a los 50 años y es más común en las mujeres que se están acercando a la menopausia. Es posible que se agranden y se vuelvan sensibles y dolorosos un poco antes del periodo menstrual y puede parecer que se formaron de la noche a la mañana. Los quistes raramente son malignos y podrían ser causados por un bloqueo de las glándulas del seno.

Los quistes se pueden sentir blandos o duros. Cuando están cerca de la superficie del seno los quistes pueden sentirse como una ampolla grande, lisa por fuera, pero llena de fluido adentro. Sin embargo, cuando ellos están encajados profundamente en el tejido del seno, un quiste se sentirá como un nudo duro ya que está cubierto con tejido.


DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS QUISTES
Su médico puede identificar que un nudo es un quiste por medio de un examen físico, pero muchos médicos confirman el diagnóstico por medio de una mamografía o un ultrasonido. El siguiente paso puede ser la aspiración por medio de una aguja fina para diagnosticar el quiste. Este procedimiento incluye el guiar una aguja fina dentro del quiste y el extraer fluido del mismo, esto servirá también como tratamiento para esta condición, ya que una vez que el quiste es aspirado, este colapsa y desaparece. Los quistes pueden reaparecer más adelante, en este caso ellos simplemente se drenan nuevamente. Los quistes raramente son malignos.


LOS FIBROADENOMAS
Los fibroadenomas son nudos sólidos, lisos, firmes y benignos encontrados más frecuentemente en mujeres que están en los últimos años de su adolescencia.

Estos son los nudos benignos más comunes y pueden ocurrirle a las mujeres de cualquier edad. Cada vez más, estos se ven en mujeres que ya han pasado por la menopausia, que están en terapia de reemplazo de las hormonas.

El nudo sin dolor se siente parecido a la goma, se mueve alrededor libremente y es frecuentemente encontrado en una auto revisión. Estos varían de tamaño y pueden crecer en cualquier sitio del tejido del seno.


DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS FIBROADENOMAS
Los médicos reconocen esta clase de nódulos simplemente al tocarlos, pero el diagnóstico debe ser confirmado por medio de un mamograma o un ultrasonido y al hacer una aspiración con aguja fina. En mujeres muy jóvenes, el fibroadenoma es mejor no extirpar, en lo posible. Sin embargo, ya que estos tumores a veces se agrandan con el embarazo y al dar del pecho, los médicos podrían recomendar extirpar el fibroadenoma quirúrgicamente.



LA NECROSIS GRASOSA
La necrosis grasosa son nódulos sin dolor, redondos y firmes causados por tejido grasoso dañado y que se están desintegrando se forman en el tejido del seno. La necrosis grasosa ocurre con frecuencia en mujeres con senos muy grandes o en respuesta a un moretón o a un golpe en el seno. Esta condición puede también ser el resultado de una tumorectomía y la radiación de un nódulo canceroso previo. En algunos casos, los médicos observarán el nudo a través de varios ciclos menstruales, y se debe realizar una mamografía antes de tomar la decisión de extirparlo o no. Estos nudos no son malignos y no hay razón para creer que estos aumentan el riesgo de cáncer de una mujer.


LA ESCLEROSIS ADENOSA
La esclerosis adenosa es una condición del seno que implica el crecimiento excesivo de tejido en los lobulillos del seno frecuentemente producen dolor. Mientras estos cambios en el tejido del seno son microscópicos, estos pueden aparecer en las mamografías como calcificaciones, pueden producir nódulos. Usualmente se necesita una biopsia para poder distinguir esta condición, puesto que la necrosis grasosa puede ser confundida por cáncer.

Dr. Jorge La Fuente Méndez
Ginecólogo - Obstetra

Bibliografía

(25 de Septiembre de 2003)

 

 

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